Trihomoniāzes diagnostika

Trihomoniāze ir seksuāli transmisīva infekcija, ko izraisa parazīts Trichomonas vaginalis. Ilgu laiku izplatītākais diagnostikas paņēmiens bija mikroskopija, kad no maksts paņemtā paraugā vizuāli meklē pašu parazītu. Tomēr diagnostikas iespējas ir būtiski attīstījušās. Mūsdienās visbiežāk izmanto DNS noteikšanas metodes un ātrās testēšanas tehnoloģijas, kas spēj konstatēt infekciju arī pie minimālas izpausmes un ļoti neliela parazītu daudzuma.

Diagnozavimas

Trihomoniāzi visbiežāk apstiprina ar laboratoriskiem izmeklējumiem, jo daļai inficēto nav nekādu simptomu. Pazīmju trūkums apgrūtina infekcijas atpazīšanu bez precīziem testiem. Arī bez sūdzībām infekcija var izraisīt veselības sarežģījumus vai tikt nodota partnerim.

Tradicionāli sievietēm ārsts veic maksts izdalījumu mikroskopisku izmeklēšanu, jo parazītu nereti ir iespējams identificēt salīdzinoši vienkārši. Lai gan šī pieeja ir ātra un izmaksu ziņā pieejama, tās jutība nav augsta, tāpēc daļa infekciju var netikt konstatētas. Vēl viena iespēja ir kultivēšanas metode, kad paraugu ievieto speciālā barotnē un ļauj trihomonām vairoties. Šī metode ir jutīgāka par mikroskopiju un var sasniegt līdz 95% precizitāti, taču tai nepieciešama korekta parauga paņemšana un piemēroti laboratorijas apstākļi.

Pašreiz vismodernākā trihomoniāzes diagnostika ir molekulārie testi, īpaši nukleīnskābju amplifikācijas izmeklējumi. Tie nosaka T. vaginalis DNS ne vien maksts, bet arī urīna, urīnizvadkanāla vai pat taisnās zarnas paraugos. Šie testi ir ļoti jutīgi, jo spēj pastiprināt arī ļoti niecīgu DNS daudzumu. Pieejami arī ātrie testi, kas parazītu nosaka pēc antivielu principa; tie ir dārgāki, taču rezultāts tiek iegūts īsākā laikā un parauga apstrāde parasti ir vienkāršāka.

Pastāv arī vienkāršāki DNS testi, kas neidentificē DNS ar amplifikācijas paņēmieniem, bet fiksē tās klātbūtni. Tie ir mazāk jutīgi nekā amplifikācijas metodes, toties parasti lētāki un ar ātri iegūstamiem rezultātiem.

Tyrimai namuose

Pieaugot pieprasījumam pēc privātuma, daļa uzņēmumu piedāvā iespēju veikt seksuāli transmisīvo infekciju, tostarp trihomoniāzes, izmeklēšanu mājas apstākļos. Pamatprincips ir tāds pats kā ārstniecības iestādē, atšķirība ir tikai tā, ka urīna vai maksts paraugu uz laboratoriju nosūta pats cilvēks. Šāda pieeja var būt ērta tiem, kuri jūtas nedroši vai neērti, pārrunājot veselības jautājumus ar ārstu.

Vienlaikus jāņem vērā, ka mājas testi parasti netiek segti apdrošināšanas ietvaros, var izmaksāt dārgāk un nav piemēroti ikvienam. Dažiem cilvēkiem var rasties nedrošības sajūta, patstāvīgi paņemot paraugu vai sagatavojot to nosūtīšanai.

Ja tomēr tiek izvēlēta paštestēšana, būtiski ir pārliecināties, ka laboratorijai ir atbilstoša sertifikācija. Šāda informācija parasti ir norādīta vietā, kur tests tiek pasūtīts.

Jāzina arī, ka mājas apstākļos nav pieejami tūlītēji ātrie testi trihomoniāzes noteikšanai. Visi mājas testu varianti paredz parauga nogādāšanu laboratorijā un rezultāta saņemšanu pēc noteikta laika.

Kita svarbi informacija

Seksuāli transmisīvo infekciju simptomi bieži ir līdzīgi vai arī var pilnībā iztrūkt. Tāpēc, veicot analīzes vienas infekcijas dēļ, praksē nereti vienlaikus pārbauda arī citas, piemēram, trihomoniāzi, hlamidiozi un gonoreju, jo pazīmes var pārklāties un bez papildu izmeklējumiem precīzu diagnozi bieži noteikt nav iespējams. Tas nozīmē, ka ir svarīgi saprast, kādus testus izvēlēties, un par to konsultēties ar ārstu.

Jāatceras, ka katrai infekcijai ārstēšana tiek izvēlēta individuāli. Nepareizas diagnozes un neatbilstošas terapijas gadījumā infekcija var saglabāties vai atkārtoties. Tādēļ, ja trihomonu tests ir negatīvs, bet simptomi nepāriet vai atjaunojas pēc ārstēšanas, ārsts var ieteikt veikt izmeklējumu atkārtoti.

Dažniausiai užduodami klausimai

Ar trichomoniazė tiriama kartu su kitomis lpi?

Visbiežāk jā, tomēr, ja pastāv aizdomas par iespējamu inficēšanos, ir lietderīgi precizēt, vai trihomoniāzes tests tiešām tiks iekļauts izmeklējumu komplektā.

Ar įmanoma ištirti trichomoniazę namuose?

Jā, aptiekās un tiešsaistē ir pieejami testu komplekti, kas paredzēti parauga paņemšanai mājās. Tomēr nav testa, kas ļautu rezultātu saņemt uzreiz, jo paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju, bet atbilde visbiežāk tiek sniegta elektroniskā formā.

Per kiek laiko galima nustatyti trichomoniazę?

Klīniskās pazīmes parasti parādās periodā no trim dienām līdz vienam mēnesim pēc inficēšanās. Laboratoriskā izmeklēšanā parazītus var noteikt, tomēr atsevišķos gadījumos testu jutība nav pietiekama, un daļa infekciju var palikt neatklātas.