Ekzēmas cēloņi un provocējošie faktori

Ekzēma ir hroniska ādas saslimšana, kuras gaita mēdz saasināties dažādu ārējo un iekšējo faktoru ietekmē. Izpratne par to, kas izraisa simptomu pastiprināšanos, palīdz labāk kontrolēt slimību un atvieglot ikdienu. Lai gan katram cilvēkam provocējošie apstākļi var atšķirties, savu individuālo kairinātāju atpazīšana ir viens no nozīmīgākajiem soļiem, lai saasinājumi būtu retāki.

Biežākie ekzēmas izraisītāji

Atkārtotus uzliesmojumus visbiežāk ierosina apkārtējās vides faktori un dažādas vielas. Daudziem cilvēkiem ar ekzēmu simptomus pastiprina alerģiska reakcija vai tiešs ādas kairinājums. Par izraisītājiem var kļūt gan dabiskas, gan sintētiskas izcelsmes produkti:

• Noteikti apģērbu audumi, piemēram, vilna un poliesteris
• Ķermeņa un matu kopšanas līdzekļi, tostarp šampūni, dušas želejas, vannas putas un bērnu mitrās salvetes
• Losjoni un citi kosmētikas līdzekļi
• Sadzīves tīrīšanas līdzekļi un dezinfekcijas līdzekļi
• Metāli, īpaši niķelis
• Aromatizēti līdzekļi
• Antibakteriālas ziedes
• Konservanti, piemēram, formaldehīds
• Latekss un medicīniskie plāksteri

Daļa no šiem faktoriem kairina ādu tieši, bet citkārt tie ierosina specifisku imūnās sistēmas reakciju, un izsitumi parādās vietā, kur bijis kontakts ar vielu. Šādos gadījumos runā par kontaktdermatītu. Atopiskais dermatīts un kontaktdermatīts nereti novērojami vienlaikus.

Vides apstākļi un klimats

Ādas stāvoklis var pasliktināties izteiktu temperatūras svārstību laikā, jo gan aukstums, gan karstums daudziem veicina simptomu saasināšanos. Ziemā sausais gaiss papildus izsausina jau bojātu ādu un pastiprina niezi. Savukārt karstums, svīšana un ilgstošas karstas vannas arī bieži pastiprina slimības izpausmes.

Alergēni un gaisa piesārņojums

Arī ieelpojami apkārtējās vides kairinātāji var pasliktināt atopiskā dermatīta norisi. Biežākie alergēnu avoti, kas ietekmē ādas simptomus, ir:

• Putekļu ērcītes
• Ziedputekšņi, īpaši pavasarī vai vasarā
• Mājdzīvnieku blaugznas
• Pelējums
• Kukaiņu alergēni, piemēram, prusaki

Jāņem vērā arī tabakas dūmi un citi gaisa piesārņotāji, kas var pastiprināt ekzēmas simptomus.

Uzturs kā ekzēmas provokators

Daļai cilvēku ekzēma saasinās pēc noteiktu produktu lietošanas pat tad, ja nav raksturīgu klasiskas alerģijas pazīmju. Ar simptomu pasliktināšanos biežāk tiek saistīti šādi pārtikas produkti:

• Piena produkti
• Olas
• Sojas pupas
• Kviešu produkti
• Zemesrieksti un citi rieksti
• Zivis un vēžveidīgie

Jāatceras, ka jutība pret pārtiku var būt ļoti atšķirīga: vieniem tā neietekmē ādu, bet citiem vairāki produkti izraisa izteiktu kairinājumu. Būtiski novērot savas organisma reakcijas un neizslēgt produktus nepamatoti, ja nav skaidras saistības ar simptomiem.

Infekcijas un ekzēma

Ādas iekaisumu nereti pastiprina bakteriālas vai vīrusu infekcijas. Īpaši bieži nozīme ir zeltainajam stafilokokam, rauga sēnītēm, ādas vīrusiem, piemēram, herpes simplex, kas izraisa pūslīšus, kā arī dažām citām infekcijām. Vienlaikus cilvēki ar ekzēmu jutīgākas ādas dēļ ir uzņēmīgāki pret šādām infekcijām.

Hormoni un stress

Daudzas sievietes novēro ekzēmas saasināšanos pirms menstruācijām vai grūtniecības laikā. Šīs izmaiņas visbiežāk saistītas ar estrogēna un progesterona ietekmi uz imūno sistēmu. Bieži tiek pamanīts arī tas, ka stress, trauksme un sliktāka miega kvalitāte papildu apgrūtina slimības gaitu. Ilgstošas psiholoģiskas grūtības var nelabvēlīgi ietekmēt ādas barjerfunkciju un pastiprināt iekaisumu.

Sausa āda kā saasinājumu veicinošs faktors

Lai gan ādas sausums tiek uzskatīts par vienu no ekzēmas izpausmēm, tas var arī veicināt turpmākus uzliesmojumus. Tāpēc ikdienas ādas kopšana ar mitrinošiem līdzekļiem un emolientiem ir īpaši nozīmīga, lai ilgtermiņā saglabātu mierīgu ādas stāvokli. Mitrinātājs palīdz noturēt mitrumu, nomierina ādu un var mazināt niezi un apsārtumu.

Kā atpazīt savus kairinātājus?

Ekzēmas norise katram cilvēkam ir individuāla, un arī kairinātāji un to kombinācijas bieži atšķiras. Vieniem izdodas precīzi saprast, kas pasliktina pašsajūtu, bet citiem skaidru izraisītāju noteikt neizdodas. Visbiežāk izmanto izslēgšanas pieeju: uz laiku novērš vienu iespējamu faktoru un vēro, vai simptomi mazinās. Praktiski tas var nozīmēt, piemēram, veļas mazgāšanas līdzekļa nomaiņu vai atteikšanos no noteiktiem audumiem.

Reakcija uz izmaiņām ne vienmēr parādās uzreiz, tāpēc ieteicams izmaiņas novērtēt vairāku nedēļu laikā. Lai vieglāk pamanītu sakarības, var noderēt dienasgrāmata, kurā fiksē apēsto pārtiku, lietotos produktus, vides izmaiņas un simptomu intensitāti.

Alerģiju izmeklējumi

Lai noteiktu pārtikas vai vides alergēnus, dažkārt veic izmeklējumus, piemēram, ādas dūriena testus vai asins analīzes specifisku imūno antivielu noteikšanai. Tomēr rezultāti jāinterpretē piesardzīgi, jo paaugstināta jutība pati par sevi nenozīmē, ka konkrētais alergēns noteikti izraisa ādas simptomus, tādēļ ieteicama speciālista konsultācija.

Kā mazināt saskari ar kairinātājiem?

No faktoriem, kas provocē ekzēmas saasinājumus, palīdz izvairīties vienkārši ikdienas ieradumi:

• Izvēlieties līdzekļus bez aromatizētājiem un dodiet priekšroku produktiem ar pēc iespējas īsāku sastāvu
• Pamēģiniet dažādus veļas mazgāšanas un mājas tīrīšanas līdzekļus un izvairieties no kairinātājiem arī tajos gadījumos, kad tie ir dabiskas izcelsmes
• Dodiet priekšroku saudzīgiem audumiem, dažiem piemērots zīds vai gluda kokvilna
• Sekojiet gaisa mitrumam mājoklī: apkures sezonā izmantojiet gaisa mitrinātājus, bet vasarā cenšaties uzturēt ādu tīru un vēsu
• Ja ir zināmi produkti, kas izraisa alerģiju, mēģiniet uz laiku no tiem atteikties

Ikdienas kopšanas ieteikumi

Lai pasargātu ekzēmas skartu, jutīgu ādu:

• Uzklājiet mitrinošu līdzekli uzreiz pēc mazgāšanās, vislabāk 3 minūšu laikā pēc vannas vai dušas
• Izvairieties no karsta ūdens, izvēlieties siltu un nepagariniet mazgāšanās laiku
• Pēc mazgāšanās ādu nosusiniet maigi, to neberžot
• Lietojiet emolientus un ārsta nozīmētos līdzekļus arī tad, ja simptomi ir daļēji mazinājušies
• Ja parādās strutojoši bojājumi, siltuma sajūta vai izteikts apsārtums, vērsieties pie speciālista
• Rūpējieties par emocionālo noturību, nodrošiniet atpūtu, atvēliet laiku aktivitātēm, kas palīdz atslābināties, un nepieciešamības gadījumā apmeklējiet psihologu

Kopsavilkums

Ekzēmas kontrole ir ilgstošs process, kurā nepieciešama pašnovērošana un pacietība. Būtiskākais ir iemācīties atpazīt individuālos saasinājumu ierosinātājus un pēc iespējas no tiem izvairīties, tādējādi mazinot simptomus. Regulāra ādas kopšana, pārdomātas dzīvesveida izvēles un racionāla pieeja alergēnu meklēšanai var palīdzēt samazināt slimības uzliesmojumu biežumu.