Jostas rozes ārstēšana

Jostas roze (herpes zoster) ir saslimšana, ko izraisa vējbaku vīruss, kas pēc daudziem gadiem organismā var atkārtoti aktivēties. Visbiežāk tā izpaužas ar sāpīgiem izsitumiem, kas parasti lokalizējas uz rumpja vai krūškurvja, taču retos gadījumos var tikt skarta arī acs. Ja iesaistīta acu zona, īpaši būtiski ir iespējami drīz uzsākt ārstēšanu, lai mazinātu pastāvīgu redzes bojājumu risku.

Kā atpazīt slimības simptomus

Jostas rozes sākums nereti ir maz izteikts: var parādīties nespēks, neliels drudzis, kā arī tirpšanas, kņudēšanas vai durstīšanas sajūta ādā. Pēc neilga laika sāpīgajā apvidū veidojas sarkanīgi plankumi, kas pāriet niezošās tulznās. Raksturīgākā sūdzība ir dedzinošas, asas sāpes, kas atsevišķos gadījumos var saglabāties vairākus mēnešus. Šādā situācijā var attīstīties postherpetiska neiralģija, proti, izteiktas sāpes, kas saglabājas arī pēc izsitumu norimšanas.

Kas izraisa jostas rozi

Slimību izraisa tas pats vīruss, kas izraisa vējbakas, proti, varicella-zoster vīruss. Pēc vējbaku pārslimošanas vīruss var saglabāties neaktīvā stāvoklī nervu audos daudzus gadus. Noteiktos apstākļos, piemēram, imūnsistēmas pavājināšanās vai stresa ietekmē, tas var reaktivēties un izpausties kā jostas roze.

Diagnozes noteikšana

Vairumā gadījumu diagnozes noteikšanai pietiek ar tipisko izsitumu izvērtēšanu un pacienta simptomu novērtējumu. Ja ir aizdomas par acu iesaisti vai izsitumi ir netipiski, ārsts var nozīmēt papildu izmeklējumus.

Efektīvas ārstēšanas iespējas

Jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo vieglāka parasti ir slimības norise. Galvenais ārstēšanas pamats ir pretvīrusu medikamenti, kas mazina simptomus un veicina ātrāku ādas bojājumu dzīšanu. Pretvīrusu līdzekļi, piemēram, aciklovīrs, famciklovīrs vai valaciklovīrs, ir visiedarbīgākie, ja tos sāk lietot pirmajās 72 stundās pēc izsitumu parādīšanās.

Ja nepieciešams, ārsts var nozīmēt arī citus medikamentus: kortikosteroīdus (ja skarti sejas vai acu nervi), opioīdu preparātus izteiktu sāpju mazināšanai (īslaicīgai lietošanai), kā arī līdzekļus neiropātisku sāpju kontrolei. Šim nolūkam atsevišķos gadījumos izmanto pretepilepsijas zāles, piemēram, gabapentīnu vai pregabalīnu, kā arī noteiktus antidepresantus.

Bezrecepšu līdzekļi sāpju mazināšanai

Vieglu vai vidēji izteiktu sāpju gadījumā var lietot parastos bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, piemēram, paracetamolu, ibuprofēnu vai citus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Spēcīga niezes gadījumā var izmantot antihistamīna preparātus, piemēram, difenhidramīnu. Vietējai lietošanai var izvēlēties kalamīna losjonu vai lidokaīnu saturošus līdzekļus, kas uz īsu brīdi mazina sāpes un niezi.

Atsevišķās situācijās var tikt izmantots kapsaicīna krēms, tomēr, to uzklājot, jālieto cimdi un jāuzmanās, lai līdzeklis nenonāktu uz gļotādām vai bojātas ādas. Lidokaīna preparātus lieto tikai tad, kad ādas bojājumi jau ir sadzijuši.

Palīdzība mājas apstākļos un dzīvesveida pielāgošana

Jostas rozes ārstēšanas laikā nozīmīgi ir parūpēties par pašsajūtu un mazināt ikdienā traucējošos simptomus. Var palīdzēt šādi ieteikumi:

• Saudzīgi atvēsiniet skartās vietas ar mitru kompresi, lai mazinātu sāpes un niezi.
• Izvairieties no cieša un sintētiska apģērba; izvēlieties brīvu, no dabīgām šķiedrām gatavotu apģērbu, kas nekairina ādu.
• Pēc saskares ar izsitumiem rūpīgi nomazgājiet rokas, lai mazinātu vīrusa pārneses risku citiem.
• Nodrošiniet pietiekamu atpūtu un miegu; ja nepieciešams, ieplānojiet īsas atelpas pauzes dienas laikā.
• Centieties ēst daudzveidīgi un pilnvērtīgi, samazinot treknu un cukuru saturošu produktu patēriņu.
• Veiciet vieglas fiziskās aktivitātes; arī īsa pastaiga vai stiepšanās vingrojumi var uzlabot pašsajūtu.
• Izvairieties no cieša kontakta ar cilvēkiem, kuri nekad nav slimojuši ar vējbakām, īpaši ar zīdaiņiem, grūtniecēm vai personām ar novājinātu imunitāti.
• Izvēlieties nodarbes, kas palīdz atslābināties un novērst uzmanību no nepatīkamām sajūtām, piemēram, lasīšanu, mūzikas klausīšanos vai iemīļotu hobiju.

Alternatīvas ārstēšanas metodes

Daļa cilvēku izmēģina arī papildu nemedikamentozas pieejas; viena no tām ir transkutāna elektriskā nervu stimulācija (TENS). Šī metode var traucēt sāpju signālu pārvadi pa nerviem un mazināt diskomfortu. Vienlaikus, lietojot citus alternatīvus līdzekļus, piemēram, proteolītiskos enzīmus (bromelaīnu vai papaīnu), ieteicama piesardzība, jo zinātnisko pierādījumu par to efektivitāti pašlaik nav pietiekami.

Pirms jebkādu uztura bagātinātāju vai alternatīvu līdzekļu lietošanas nepieciešama konsultācija ar ārstu, īpaši gadījumos, ja ir alerģija pret ananāsiem vai papaiju.

Secinājumi

Jostas roze var būtiski ietekmēt ikdienas dzīvi, tomēr mūsdienu medicīna piedāvā dažādas iespējas simptomu kontrolei gan ar medikamentiem, gan ar mājas apstākļos pieejamiem pasākumiem. Nozīmīgi ir ārstēšanu uzsākt pēc iespējas agrāk un vienlaikus rūpēties par vispārējo veselību, nodrošinot pietiekamu atpūtu, sabalansētu uzturu un stresa mazināšanu. Efektīvs profilakses veids ir vakcinācija pret jostas rozi, kas būtiski samazina saslimšanas iespējamību un arī sāpju risku gadījumā, ja slimība tomēr attīstās.