Aknu cirozes komplikācijas

Aknu ciroze ir plaši izplatīta hroniska aknu slimība, kurai raksturīga izteikta orgāna rētošanās jeb fibroze. Šis stāvoklis attīstās vēlīni un būtiski pasliktina aknu darbību, tādēļ var rasties dažādas veselības problēmas – no vieglas zilumu rašanās vai asiņošanas līdz toksisku vielu uzkrāšanai smadzenēs un pat dzīvībai bīstamiem sarežģījumiem, tostarp nieru mazspējai vai aknu vēzim.

Kā attīstās ciroze

Ciroze neveidojas pēkšņi, bet gan ir ilgstoša slimība, kas rodas pastāvīga un ilglaicīga aknu bojājuma rezultātā. Visbiežāk to izraisa regulāra pārmērīga alkohola lietošana, vīrusu hepatīti (īpaši B un C tips), kā arī nealkohola taukainā aknu slimība.

Retāk cirozi var rosināt žultsvadu nosprostojumi, autoimūns aknu iekaisums vai iedzimtas slimības, piemēram, pārmērīga vara uzkrāšanās aknās (Vilsona slimība) vai dzelzs uzkrāšanās (hemohromatoze).

Cirozes ietekme uz organismu

Aknas organismā veic būtiskas funkcijas – tās piedalās tauku sagremošanā, sintezē olbaltumvielas un no asinīm izvada kaitīgas vielas, tostarp bilirubīnu. Ja rētošanās ir plaša, asins plūsma uz aknām kļūst apgrūtināta, līdz ar to tiek traucētas arī minētās funkcijas.

Brīdī, kad parādās pirmās sūdzības, slimība nereti jau ir ievērojami progresējusi. Sākotnējās izmaiņas aknās var noritēt daudzus gadus vai pat gadu desmitus un sākumā var neizraisīt skaidri pamanāmas pazīmes.

Iespējamās komplikācijas

• Asins recēšanas traucējumi, kuru dēļ biežāk veidojas zilumi vai rodas asiņošana.
• Toksīnu uzkrāšanās organismā, jo aknas vairs nespēj pietiekami efektīvi izvadīt vielmaiņas gala produktus.
• Smagi stāvokļi, piemēram, aknu mazspēja vai aknu vēzis.

Biežākā cirozes komplikācija – ascīts

Viena no visbiežāk sastopamajām cirozes sekām ir šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā, ko sauc par ascītu. To nosaka gan paaugstināts spiediens aknu asinsvadu sistēmā, ko dēvē par portālo hipertensiju, gan pavājināta aknu funkcija. Ilgtermiņa novērojumi liecina, ka aptuveni 6 no 10 pacientiem ar cirozi 10 gadu laikā attīstās ascīts, kura dēļ nepieciešama ārstēšana.

Asiņošana no kuņģa-zarnu trakta

Vēl viena bieža komplikācija ir asiņošana no kuņģa-zarnu trakta. To izraisa paaugstināts spiediens aknu venozajā sistēmā, kā rezultātā paplašinās barības vada, kuņģa un taisnās zarnas vēnas. Vēnu sieniņām kļūstot plānākām un nespējot izturēt spiedienu, tās var plīst, un šādā situācijā asiņošana var kļūt dzīvībai bīstama.

Vai cirozes progresēšanu var apturēt?

Pašlaik nav terapijas, kas cirozi varētu pilnībā izārstēt, tomēr ir iespējams ievērojami palēnināt slimības attīstību un mazināt komplikāciju risku. Būtiskākais ir novērst iemeslu, kas izraisījis aknu bojājumu, piemēram, pārtraukt alkohola lietošanu, ārstēt vīrusu hepatītu vai pielāgot uzturu.

Atsevišķos gadījumos efektīva ārstēšana spēj palēnināt rētošanās progresēšanu, bet dažkārt arī samazināt rētu apjomu aknu audos. Būtiski izvairīties no faktoriem, kas var turpināt kaitēt aknām, tostarp no trekna uztura, noteiktiem medikamentiem vai citiem kaitīgiem ieradumiem.

Vai ciroze ir iedzimta?

Pati ciroze netiek tieši pārmantota, taču noteiktas iedzimtas slimības var izraisīt aknu bojājumu, kas vēlāk var novest līdz cirozei. Pie šādām slimībām pieskaita hemohromatozi, Vilsona slimību, alfa-1 antitripsīna deficītu, kā arī atsevišķas ģenētiskas cistiskās fibrozes formas.

Īsumā par dzīvi ar cirozi

Dzīve ar aknu cirozi parasti nozīmē nepārtrauktu medicīnisku uzraudzību un sadarbību ar ārstniecības speciālistu komandu. Agrīna slimības atpazīšana un atbilstoša ārstēšana var palīdzēt bremzēt tās progresēšanu un samazināt jaunu sarežģījumu rašanās risku. Savlaicīgi pielāgojot ārstēšanas plānu un regulāri izvērtējot veselības stāvokļa izmaiņas, ir iespējams uzlabot dzīves kvalitāti un pagarināt dzīves ilgumu arī šīs hroniskās slimības gadījumā.